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下一篇 2008-05-14 10:19:29
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要从根本上治疗接触性皮炎,必须依赖正确的诊断。只有仔细查找致病原因,才能达到避免继续接触,彻底治疗的目的。怀疑患者是否是患接触性皮炎时,首先要弄清其所处的环境,包括生活环境和工作环境。其次要弄清皮炎加重及缓解的因素,这对于辅助治疗有重大意义。一旦确定是接触性皮炎,可以采用如下方式进行处理:
第一,急性接触性皮炎:内治疗法:对严重的泛发变应性接触性皮炎或多形红斑样发疹等患者需要用肾上腺糖皮质激素内服治疗,对一般轻度的接触性皮炎,可口服抗组胺剂药物止痒。外治疗法:对急性湿疹样损害,如水疱、渗出等要进行湿敷。可用生理盐水、硼酸或1:10000高锰酸钾液湿敷。第二,亚急性接触性皮炎:外治法:外用肾上腺糖皮质激素应首先去除病因。治疗亚急性接触性皮炎主要是外用肾上腺糖皮质激素。选择激素很有学问。要慎重选择外用肾上腺糖皮质激素的剂型,以减少不良作用。如皱褶部位用霜剂,毛发区用洗剂或霜剂,慢性干燥、肥厚、角化的损害用软膏及硬膏。抗感染治疗:亚急性接触性皮炎容易继发细菌或真菌感染,应用如派瑞松等激素、抗生素、抗真菌药复合物抗感染药膏治疗。保护措施:避免一切可能的加重因素,如使用碱性小的香皂:宝宝皂,使用一些保护性乳膏,避免皮肤干裂等。在一些皮肤干燥、细软裂明显的亚急性接触性皮炎,仅使用肾上腺糖皮质激素常难以奏效,而加用一些富含水的霜剂或乳膏,便能明显改善治疗效果。第三,慢性接触性皮炎。有的接触性皮炎会发展成慢性,经久不愈,这多是由于环境中的刺激因素及变应原不能完全去除及其皮肤屏障功能破坏导致。
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